关于印发《医院会计制度》的通知
卫生部 财政部
财 政 部
卫 生 部 文件
财会字［1998］56号
关于印发《医院会计制度》的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)，卫生厅(局)：
为了适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展的需要，规范和加强医院的会计核算工作，根据《事业单位会计准则(试行)》，财政部、卫生部联合制定了《医院会计制度》，现印发给你们，请转发所属医院，自1999年1月1日起执行。卫生部和财政部1988年制定的《医院会计制度(试行)》同时废止。对于执行中发现的问题，请及时函告财政部、卫生部。
附件：医院会计制度
一九九八年十一月十七日
卫 生 部
文件
财 政 部
卫规财发［２０００］２２９号
关于印发医院药品收支两条线管理暂行办法的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）、财政厅（局）、新疆生产建设兵团卫生局、财政局：
现将《医院药品收支两条线管理暂行办法》印发给你们，请你们结合本地实际情况制定实施办法，遵照执行。
卫生行政部门在对医院药品收支结余资金进行收交、考核、返还时，必须坚持公平、公正的原则，考核办法和返还资金计算办法要力求公开、透明。医院药品收入实行收支两条线管理工作复杂、政策性强，各级政府要高度重视、加强领导。卫生、财政部门要密切配合，加强管理，确保医院正常业务工作不受影响。
抄报：国务院办公厅抄送：国务院体改办、国家计委、国家经贸委、劳动和社会保障部 国家税务总局、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部、武警总部卫生部
附件：医院药品收支两条线管理暂行办法
附件：
医院药品收支两条线管理暂行办法
为了控制药品费用不合理增长，促进医院合理用药，根据国务院办公厅转发国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发【2000】16号）对医院药品收入实行收支两条线管理的有关精神，制定本办法。
一、县及县以上公立非营利性医院（以下简称医院）执行本办法。
农村卫生院、民办非营利医院和只经销由省级卫生、药品监管部门审定的常用和急救用药的社区卫生服务组织、诊所以及药品收入占医院业务收入比例在30%以下的医院不执行本办法。
二、医院要严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》。对医疗收支、药品收支进行分开核算。医院要在严格界定各项业务收入性质基础上，分别将各项业务收入计入医疗收入和药品收入科目中。医疗服务和药品经销的各项直接费用，要分别列入医疗支出和药品支出。医院的管理费用，要按制度的规定合理摊入医疗成本和药品成本。要依据有关规定严格控制费用支出，严禁乱摊费用、扩大成本。卫生行政部门要加强对医院成本核算管理的监督检查。
三、医院药品收入扣除药品支出后的纯收入即药品收支结余，实行收支两条线管理。医院药品收支结余上交卫生行政部门，统一缴存财政社会保障基金专户，经考核后，统筹安排，合理返还。
四、卫生行政部门根据医院上报的会计报表核定医院药品收支结余上交金额。具体核定方法，可按医院的功能及用药特点进行分类，分别计算平均药品收支结余率，确定药品收入上交比例，并据以核定各医院的药品收支结余上交金额；也可按各医院实际药品收支结余核定上交金额。
五、卫生行政部门集中的药品收支结余资金，主要用于弥补医院的医疗成本和发展建设，也可根据需要用于社区卫生服务和预防保健事业。在核定返还金额时，应考虑中医医院、民族医院和部分专科医院的特点，给予照顾，具体办法由各地自定。
用于弥补医疗成本的资金总额，按不同类别医院的医疗收入、离退休人员经费（由财政补助的）减医疗支出确定。可以根据不同类别医院的平均医疗收支亏损率分别测算确定统一的医疗收入返还比例，也可以根据不同类别医院的业务工作量分别测算确定统一的单位业务量返还定额，结合考核情况核定各医院的返还金额。考核的主要依据是医院会计报表和相关资料。考核的主要内容是医院药品收入占业务收入比重、平均门诊人次费用、平均住院床日费用等。卫生行政部门要制定具体考核办法，并按药品收支两条线管理范围对医院进行考核。
用于医院发展建设的资金实行项目管理，要按照区域卫生规划的要求，充分考虑区域内不同类别、级别医院的功能、学科发展和技术进步等因素，通过立项论证等与财政专项补助统筹安排。
用于社区卫生服务和预防保健事业的资金可按不超过弥补医疗成本后的药品收支结余的10%提取，并实行项目管理。
六、医院药品收支结余按季上交。用于弥补医疗成本的资金按季返还，用于医院发展建设和社区卫生、预防保健的资金，按项目支出的实际需要，一次或分次核拨。
上报医院季度会计报表、核定下达上交金额、上交药品收支结余、缴存财政专户、返还医院等具体工作时间由卫生行政部门商财政部门按高效、及时的原则确定。
七、卫生部门、工业及其他部门医院以及军队、武警医院对社会开放部分的药品收支结余按财务隶属关系与属地管理相结合的原则进行管理，具体管理方式由省级卫生、财政部门按照区域卫生规划原则商有关部门确定。
卫生部、国家中医药管理局、教育部所属在京医院的药品收支结余按财务隶属关系管理；所属京外医院委托医院所在地的卫生、财政部门管理，与当地医院统一考核，资金统一管理。上交的药品收支结余资金除按地方规定提取用于社区卫生服务和预防保健事业外，按第五条的原则全部返还上述医院。
卫生、财政部门在安排委托管理医院发展建设返还资金时，应征求医院上级卫生主管部门的意见，并将考核结果和资金分配情况及时报医院上级卫生行政主管部门备案。
八、药品收支结余的会计处理。医院上交药品收支结余时，借记“结余分配—待分配结余”科目，贷记“银行存款”科目；收到返还款时，按用途分别核算：用于弥补医疗成本，借记“银行存款”科目，贷记“结余分配—待分配结余”科目；用于医院发展建设，借记“银行存款”科目，贷记“专用基金”科目。
九、医院必须按规定的时间上交药品收支结余，逾期不交的按违反财政纪律论处。集中的药品收支结余资金应全部用于卫生事业，任何部门不得以任何理由截留或挪作他用，也不得抵顶和减少预算拨款。卫生、财政部门应按规定及时返还，无故拖延返还时间的，追究有关人员的责任。
十、本办法自2000年7月1日起执行。卫生部、财政部原印发的《医疗机构“医药分开核算、分别管理”暂行办法》（卫规财发【1999】552号）同时废止。
本办法由卫生部、财政部负责解释。
附件：名词解释和测算参考公式
附件：名词解释和测算参考公式
1、药品收支结余：指医院向患者收取的药品销售收入及药品折扣等全部药品收入，扣除药品购进成本及有关费用后的药品纯收入。
2、平均药品收支结余率：指当地应上交药品收支结余资金的所有医院（以下简称全部医院）的收支结余合计占药品收入合计的比重（不同类别医院可分别计算）。计算公式如下：
药品收入合计—药品支出合计
平均药品收支结余率 = —————————————— ×100%
药品收入合计
3、药品收支结余上交金额（药品收入比例上交法）：指卫生行政部门按平均药品收支结余率确定的药品收入上交比例核定的医院上交金额。计算公式如下：
某医院上交金额=某医院药品收入×某地药品收支结余率
4、弥补医疗成本的资金总额：即医疗总亏损，指全部医院的医疗收入加离退休人员经费（由财政补助的），减去医疗支出后的差额。计算公式如下：
弥补医疗成本的资金总额 = 全部医院的医疗收入+离退休人员经费—医疗支出
5、医疗收入返还比例：指用于弥补医疗成本的资金总额占医疗总收入的比重（据此核定各医院的返还数）。计算公式如下：
弥补医疗成本的资金总额
医疗收入返还比例 = ————————————— ×100%
医疗总收入
6、单位业务量返还定额：指按弥补医疗成本的资金总额与医院业务量的比值确定的单位业务量的返还定额。
7、医院返还金额：指按医疗收入比例返还法或单位业务量定额返还法核定的用于弥补医疗成本的返还资金数量。计算公式如下：
（1）医疗收入比例返还法
某医院返还金额=某医院的医疗收入×医疗收入返还比例×某医院的修正系数
（2）单位业务量定额返还法
某医院返还金额=某医院业务量×单位业务量返还定额×某医院的修正系数
（医院业务量包括门诊人次数和住院床日数，可按两个指标用两个定额分别计算，也可按一定比例将两个指标合并为一个定额计算。）
上述公式中的返还修正系数：
某医院的修正系数=1—（某医院报告期药品收入占医院业务收入比重—基期医院药品收入占医院业务收入比重）/基期药品收入占医院业务收入比重×药品比重权数—（报告期平均门诊人次费用—基期平均门诊人次费用）/基期平均门诊人次费用×门诊费用权数—（报告期平均住院日费用—基期平均住院日费用）/基期平均住院日费用×住院费用权数+中医专科修正系数
各项权数和中医专科医院修正系数根据当地实际情况测算确定。
医院修正系数还应考核同类医院之间的指标差异因素。
卫生部办公厅
二０００年七月十七日印发
武汉市公安交通巡警巡察规定
湖北省武汉市人民政府
政府令第76号
武汉市公安交通巡警巡察规定
《武汉市公安交通巡警巡察规定》已经市人民政府常务会议审议通过，现
予发布，自1994年9月1日起施行。
市长：赵宝江
1994年8月26日
第一章 总则
第一条 为加强城市管理，维护社会秩序和交通秩序，根据有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本市城区实行巡警巡察制度。
第三条 市公安交通管理局统一管理公安交通巡警巡察工作，其设立的公安交通巡警大队负责巡察日常管理工作。
城区内的公安交通大队设立公安交通巡警中队，按规定负责辖区道路的交通巡察工作。
规划、市政、工商、园林、市容环卫、建管等有关部门应协助公安交通管理机关做好巡察工作，公安交通巡警应对上述部门的执法活动予以配合。
第四条 单位和个人应自觉遵守道路交通管理及其他城市管理的有关规定，服从公安交通巡警管理。
第二章 公安交通巡警的职责
第五条 公安交通巡警在道路上巡察履行下列职责：
（一） 维护交通秩序，处理违章占用、挖掘道路等违反道路交通管理、妨碍道路交通安全畅通的行为；
（二） 协助有关部门处理在巡察中发现的违反城市管理的行为；
（三） 处理在巡察中发现的危害社会治安的行为；
（四） 参加突发性灾害事故的救援工作；
（五） 救助急需帮助的人；
（六） 其他应依法履行的职责。
第六条 公安交通管理机关及其公安交通巡警，有权依照本规定作出行政处罚和采取强制措施。
第七条 公安交通巡警在巡察中遇有重要情况，应当立即报告。对需要采取紧急措施的案件、事件和事故、应当进行先期处置。
第八条 公安交通巡警执行巡察任务，应当着警服，佩戴公安交通巡警标志，并按规定配戴警械。
第九条 公安交通巡警应严格遵守法纪，文明执勤，秉公执法。玩忽职守、索贿受贿、徇私枉法的，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三章 违法行为与处罚
第十条 未经公安交通管理机关核发《临时占道许可证》占用道路的，责令清除占道物资或强行清除、没收占道物资，并对个人处200元以上1000元以下罚款，对单位处500元上5,000元以下罚款。
第十一条 未经公安交通管理机关核发《挖掘道路许可证》挖掘道路（市政部门日常维修、养护道路作业除外，水、气、电、通讯等设施因个别紧急特殊情况抢修，应予一小时内报告公安交通管理机关，然后补办手续）的，责令停止挖掘，处以500元以下罚款，再移交市政部门依法处理。
第十二条 经批准持有《临时占道许可证》占用道路，有下列行为之一的，责令改正，并处以50元以上200元以下罚款。拒不改正的，强行清除，吊销《临时道路许可证》：
（一） 擅自改变核准的临时占道使用性质或范围的；
（二） 超出批准占道面积或移点经营的；
（三） 在禁止占用道路时间内占用道路的；
（四） 使用失效、涂改或未按规定审验的《临时占道许可证》的。
第十三条 违反道路交通管理，妨碍道路交通安全畅通，有下列第一项至第七项行为之一的，责令清除、拆除、纠正或强行清除、拆除，并处以200元以下罚款；有第八项行为的，处200元以下罚款；可以并处没收车辆，有第九项行为的，处500元以上罚款，并没收车辆；
(一) 砍伐、修剪树木，不按规定清除的；
(二) 从高空或行驶车上向道路抛扔杂物，危及安全的；
(三) 违反规定设置广告牌、标牌、招牌、霓虹灯、亭棚等影响交通的；
(四) 建筑施工和挖掘道路施工现场未按规定设置安全防护设施和安全警告标志的；
(五) 施工竣工后，未在规定的时限内清理场地，拆除临时占道建筑及施工设施的；
（六）在命令禁止停放车辆的地方停放车辆，或者可以停放车辆的地方不按规定停放车辆的；
（七）汽、电车发生故障抛锚不及时将车辆移开的；
（八）非残疾人驾驶残疾人专用车的；
（九）驾驶残疾人专用车，两轮、三轮摩托车，或驾驶无证人力三轮车从事营业性载客、载货的。
第十四条 占用人行道、人形天桥、公共广场、地下人行通道，表演杂耍节目、倒卖证券、测字算命、设赌行骗等影响治安、交通秩序的，处200元以下罚款、没收违法所得及违法物品。
第十五条 对危及交通安全或其他公共安全，影响交通秩序的精神病人、醉酒的人，交通巡警应当将其送交附近公安派出所处理。
第十六条 公安交通巡警对违反本规定的行为，应按本规定进行处罚，对其他违反道路交通管理的行为，应按照《中华人民共和国道路交通管理条例》等法规予以处罚。
第十七条 对道路上发生的《中华人民共和国治安管理处罚条例》第二十七条、二十八条规定所列行为和下列违反治安管理行为，公安交通管理机关及其交通巡警可以依照该条例予以处理：
（一） 放置障碍物，损毁、移动指示标志，可能影响交通运输安全的；
（二） 施工范围外的沟井、坎穴不设覆盖物、标志、或者偷窃、故意损坏、移动覆盖物、标志、范围的；
（三） 协迫或者诱骗未满18岁的人表演恐怖、残忍节目，摧残其身心健康的；
（四） 煽动闹事、结伙斗殴、殴打他人，造成交通堵塞的；
（五） 偷窃、故意损毁路灯、邮筒、窑井盖、公用电话等道路上的公用设施，尚不够刑事处罚的；
（六） 偷窃、故意损毁、擅自移动路牌、交通标志、交通安全设施的；
（七） 拒绝、阻碍公安交通巡警和其他行政执法部门工作人员依法执行职务，尚未使用暴力、威胁方法的；
（八） 交通管理中涉及的其他违反治安管理行为。
第十八条 公安交通巡警对道路上发生的违反市容环卫、建管、市政、规划、工商、园林等管理规定的行为，应予制止，由有关主管部门依法予以处罚。
第四章 处理程序
第十九条 警告、50元以下罚款，或者罚款数额超过50元不足200元，被处罚人没有异议的，以及查扣财物，由公安交通巡警当场执行。
除前款规定外，50元以下罚款、没收财物和其他强制措施，以及依照道路交通管理法规作其他处罚的，由市、区公安交通管理机关依照公安部《交通管理处罚程序》的规定办理。
对依照本规定第十七条作出治安处罚的，由市公安交通管理机关予以裁决；其他违反治安管理行为和犯罪案件，移交行为地公安机关处理。
第二十条 对依照本规定第十八条规定，应移送有管辖权的行政主管部门处理的案件，有关主管部门应当受理，并应在30日内将处理结果告知移送的公安交通管理机关。
第二十一条 依照本规定实施行政处罚或采取强制措施，应遵守下列规定：
（一） 决定行政处罚或采取强制措施，应出具公安交通管理机关统一印制的法律文书；
（二） 罚没款应开具由财政部门统一印制的收据；
（三） 暂扣或没收财物应开具凭证，按规定的程序处理；
（四） 告知当事人法律、法规规定的诉权。
第二十二条 罚没款物按规定上交同级财政。
第二十三条 当事人对区公安交通管理机关依照本规定作出的行政处罚或者采取的行政强制措施不符的，可以在接到决定书之日起15日内，向市公安交通管理机关申请复议；对市公安交通管理管理机关作出的行政处罚或者采取的行政强制措施不服的，可以在接到决定书之日起15日内向市公安机关申请复议；当事人对行政处罚或行政强制措施不服的，也可以依法向人民法院起诉。法律、法规另有规定的，按法律、法规规定执行。
复议、诉讼期间不停止处罚决定的执行。法律、法规另有规定的除外。
第五章 附则
第二十四条 本市郊区、县可参照本规定，在本辖区的建制镇实行交通巡警巡察制度。
第二十五条 本规定由市公安局负责解释。
第二十六条 本规定自1994年9月1日施行。
